睡覺時膝蓋痛的原因比較復雜，具體如下： 1、一般睡覺時出現膝關節疼痛，大多數考慮與膝關節退變勞損有關。一般白天時可能相對感覺不明顯，睡覺時神經傳導的感覺比較敏感，損傷以后晚上就會相對明顯； 2、在長期膝關節處于一種體位狀態的時，如果關節內部有問題，突然變動姿勢時可能會存在疼痛； 3、關節出現問題以后，或患者體質有寒濕因素，在夜間時陽氣相對不夠，局部受到刺激會出現夜間疼痛；4、老年患者可能由于體質因素，如骨質疏松因素，夜間可能會出現局部疼痛。