風濕性心臟瓣膜病在早期瓣膜病變比較輕，對心臟功能和日常生活沒有太大影響的情況下，可以不吃藥，觀察即可。隨著瓣膜病變逐漸加重，可能出現心功能方面的改變、心律失常方面的改變，根據情況可能需要加用相應的藥物，如風濕性二尖瓣的狹窄，可能會出現房顫，對于這種情況，可加用抗凝藥物，如華法林等。還有可能會出現心臟功能的變化，如水腫等癥狀，需要加利尿藥物，如雙氫克尿噻、呋塞米等。對于室內比較快的房顫，除了抗凝以外，還需要用到強心藥物，包括洋地黃類，如地高辛等，也可能會用到西地蘭、胺碘酮類藥物，所以要根據瓣膜情況，和其他癥狀，進行對癥的治療。如果瓣膜病變越來越嚴重，也可采用介入手段進行瓣膜的擴張修復，還可以通過外科手段換掉瓣膜，或者是進行瓣膜修復治療。所以要根據瓣膜病變程度，采取不同的藥物治療和手術治療。如果有風濕性心臟病瓣膜病變，要經常復查心臟的超聲，可在0.5-1年的時候觀測一下瓣膜病變情況。