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肩頭疼痛的原因
- 肩頭疼痛的原因
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

肩頭疼痛是指肩膀疼,肩膀疼比較常見,常發(fā)生于中年以上的人群,根據疼痛部位的不同原因也不同,具體如下:1、肩膀上方部位疼痛:肩膀上方是肩鎖關節(jié)位置,肩鎖關節(jié)發(fā)生炎癥反應,出現關節(jié)間炎癥性積液,肩關節(jié)上方會有明顯疼痛,在肩肘關節(jié)間隙也有明顯壓痛。從X線片上可以看到肩肘關節(jié)骨性增生,核磁片可以看到關節(jié)間隙積液,有時會有骨水腫。此時進行關節(jié)腔封閉注射治療效果較好,如果封閉治療無效,可以在關節(jié)鏡或開放手術下進行肩鎖關節(jié)成形手術,徹底緩解疼痛;2、肩關節(jié)前方部位疼痛:表現為長頭肌腱部位的壓痛,有時疼痛會向肱二頭肌放射,從核磁上可以看到長頭肌腱周圍有炎性積液,大結節(jié)間溝有明確的壓痛點,局部進行封閉注射是比較好的治療方法。但有時長頭肌腱炎癥常與肩袖肌腱撕裂并存,最好做肩關節(jié)核磁共振檢查,確定有無肩袖肌腱撕裂,如果伴有肩袖肌腱撕裂,可以修復肩袖,再將長頭肌腱進行切除,或者重新固定;3、肩關節(jié)外側疼痛:通常是由于肩峰下撞擊綜合征、肩袖肌腱病等原因,導致肩峰下滑膜炎癥反應,可以進行封閉注射治療。

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