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        孕期卵巢囊腫應該怎么治療

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        上海市第十人民醫院 邢峰 副主任醫師
        孕期卵巢囊腫需根據不同性質采取不同治療,如果在孕早期發現生理性囊腫,單純隨訪即可。如果孕期發現卵巢實性腫塊,不排除惡性,需考慮在孕中期手術。孕期同時發現畸胎瘤的患者,也建議在孕中期即3個月后進行手術治療。 以前的觀念是孕期手術盡量不做,怕影響小孩子的發育及繼續妊娠的情況,但在臨床過程中經常發現妊娠期合并畸胎瘤,合并5-6cm的卵巢囊腫,隨著孕周增長、子宮增大,在牽拉過程中可能出現扭轉的情況,扭轉發生后患者會出現劇烈腹痛,特別是在中晚孕期時,處理會相當棘手,所以在孕中期即3-6個月之間,特別是子宮沒有特別大時,可采取腹腔鏡微創下將囊腫剝除,避免在更大的孕周出現扭轉情況。腹腔鏡手術相對較安全,對于妊娠合并卵巢囊腫的患者,特別是畸胎瘤易扭轉者,需考慮根據其大小來決定孕中期是否進行手術治療。
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