小便細長的原因，要根據小便細長的人群分開分析和判斷，具體如下：一、男性：1、青年男性：主要考慮尿道狹窄、尿道梗阻，還有膀胱收縮能力下降，這類人群需要做膀胱鏡檢查，明確是尿道梗阻，還是尿道狹窄；2、中老年男性：最主要的原因是前列腺增生導致尿道狹窄和尿道梗阻，這類人群除了會導致小便細長外，還有尿頻、尿急、尿流變細，甚至排尿后出現尿滴瀝現象，還有夜尿增多，這類人群要到醫院檢查，如果是前列腺增生，先要進行藥物治療，口服前列腺增生的藥物。二、女性：女性的尿道比較短，因此發生小便細長的概率不大，但是一旦發生小便細長，常見的原因也是尿道狹窄、尿道梗阻或者尿道損傷，這樣的女性也到醫院做膀胱鏡檢查，來判斷是哪種原因所致，然后做相應的治療。