嬰兒手上長小水皰，一般常見于以下原因：1、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹：一方面常見于嬰兒手部出現濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹，主要由于嬰兒手部接觸特殊過敏原或者是手部長期處于出汗狀態，導致局部出現汗皰性皮炎或者是接觸性皮炎。一般避免接觸過敏原，手部保持干燥狀態，癥狀會逐漸減少和消失；2、真菌感染：第二個常見的原因是手部出現真菌感染，導致手癬，此時除水皰外，還可伴有紅斑和明顯瘙癢。一般給予外用抗真菌藥物后，手上小水皰會逐漸地減少和消失；3、病毒感染：第三個常見的原因是局部的病毒感染，如手足口病，也可以表現為手部出現小的皰疹或者是水痘，此種情況下，也可以出現手部有小水皰。但是手足口病的皰疹，一般水皰面積比較大，不容易出現局部瘙癢癥狀，而且水皰不容易破潰。而水痘引起的皰疹，一般皰疹比較晶瑩，會伴有明顯瘙癢，嬰兒容易抓撓，抓撓之后較快會破潰。積極地給予抗病毒治療之后，水皰會逐漸減少和消失。