小孩腳上起水皰，常見的原因有以下幾方面：1、外傷：小孩腳上起水皰，最常見于皮膚磨損，如果鞋子不合適或者鞋子內存在某些異物，出現磨損之后可以出現水皰。通過適當的休息或者通過無菌操作將水皰吸出，一般很快能夠得到緩解；2、季節因素：例如在比較炎熱的夏季，由于穿的鞋子比較厚，容易出現汗皰疹，會出現瘙癢的情況。可以適當進行皮膚護理，涂抹藥物，對于汗皰疹會有一定的緩解；3、腳部皮膚疾病：例如出現濕疹或者腳癬，都可能造成腳上起水皰的情況；4、過敏：出現過敏時導致丘疹性蕁麻疹，也會造成起水皰的情況；5、全身疾病：例如出現手足口病時，足底可以出現水皰，同時會伴手部、口腔內水皰，可能還伴有發熱的情況，屬于全身疾病的一部分。小孩腳上起水皰，可能的原因較多，要結合全身的臨床表現進行綜合判斷，不同的病因進行治療的方法不同。