如果患者乙型肝炎檢查出現乙型肝炎表面抗體陰性，是否需要注射乙型肝炎疫苗，通常需要結合以下幾種情況進行考慮：1、如果乙型肝炎5項檢查全陰，包括乙型肝炎表面抗體陰性。是注射乙肝疫苗典型的適應證，說明患者既往沒有接觸過乙型肝炎病毒，同時身體里也沒有保護性抗體。患者需要通過注射乙型肝炎疫苗，促使乙型肝炎表面抗體生成、出現，從而獲得針對乙型肝炎病毒的抵抗力和免疫力；2、如果患者乙型肝炎5項化驗是大三陽或者小三陽，患者的表面抗體通常陰性，但是乙肝5項里面第1項、第3項、第5項是陽性，或者1、4、5項是陽性，即大三陽或者小三陽。其實都代表患者出現乙型肝炎病毒的現癥感染。乙肝病毒現癥感染的患者，不適合注射乙型肝炎疫苗，因為注射疫苗后患者不會產生抗體。此時應該定期復查患者的病毒定量、乙型肝炎5項檢查、肝功能以及肝臟B超。另外需要根據患者的病情采取不同的治療策略，進行抗病毒或者保肝治療，才是正確的做法。