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        慢性潰瘍性結腸炎如何治療

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        北京大學第一醫院 田雨 主任醫師
        潰瘍性結腸炎的治療具體如下:1、應用美沙拉嗪;對于輕度和中度的潰瘍性結腸炎,口服美沙拉嗪,對左半結腸受累的潰瘍性結腸炎,有較好的治療效果。美沙拉嗪栓劑和灌腸劑局部用藥,對直腸型和直乙結腸型的潰瘍性結腸炎患者,有滿意的治療效果。在疾病活動期和維持環節,美沙拉嗪較為重要;2、應用糖皮質激素:當疾病出現中重度活動后,美沙拉嗪的效果下降,需要使用糖皮質激素。激素對人體的免疫有重要調節作用的藥物,也有很多不良反應。規范應用激素,對潰瘍性結腸炎的治療也較為重要;3、應用免疫調節劑:如果重度潰瘍性結腸炎進入到緩解狀態,將糖皮質激素逐漸減停,就可以改用免疫調節劑,維持治療效果;4、應用生物制劑:較為嚴重的潰瘍性結腸炎,上述藥物治療無效時,可以選擇生物制劑,副作用相對較少。可以使應用糖皮質激素無效的患者,繼續達到治療效果;5、手術治療:當所有的藥物治療無效時,可以考慮手術治療。切除潰瘍性結腸炎患者的全部大腸,主要受累部位消失,疾病就會得到比較徹底的治療。
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