門脈高壓造成消化道出血的原因主要為曲張靜脈。門靜脈就像高速公路，脾臟、腸道、胃的血均需通過門靜脈回到肝臟，再通過肝靜脈回到下腔靜脈，最終回到心臟。門靜脈堵塞后血液便會尋找其他出路，其去路主要包括四大交通支： 1、食道胃底的交通支； 2、前腹壁交通支：因此部分肝硬化門脈高壓病患者的腹部存在曲張靜脈； 3、直腸靜脈叢：肝硬化患者常發生痔瘡出血等情況； 4、腹膜后交通支。 上述四大交通支含多條曲張血管，任何原因造成曲張血管的破裂均會導致消化道出血，其中最常見的部位為食管胃底。同時因為肝硬化的門脈高壓患者血小板較低，血止不牢，因此很容易出現失血性休克。