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        兒童膠質瘤手術風險

        參與醫生

        北京天壇醫院 田永吉 主任醫師
        腦膠質瘤是兒童非常常見的一種顱內腫瘤,按照WHO的兒童腦腫瘤分類可以分成Ⅰ-Ⅳ級。一般認為Ⅰ-Ⅱ級是低度惡性的腫瘤,Ⅲ-Ⅳ級是高度惡性的腫瘤。手術的風險取決于孩子年齡的大小,腫瘤部位,影響范圍,比如腫瘤是位于大腦半球還是位于小腦、腦干。此外,還取決于腫瘤的大小,比如有的腫瘤可能體積比較小,但有些腫瘤體積可能會非常巨大,甚至占據很大的體積,這樣手術風險肯定各不相同。一般膠質瘤手術的風險大致可以分成以下三個方面: 1、所有開顱手術共有的手術風險:比如手術麻醉的風險,術中出血、感染; 2、針對腫瘤特定手術風險:比如腫瘤大小、部位、周圍毗鄰血管、神經功能和采用的手術入路; 3、手術后的風險:取決于患者術后恢復情況,比如患者術后神志清楚,肢體都能活動,患者可以很快地下床活動,這樣術后恢復順利。但是如果患者術后出現意識不清醒,昏迷或者肢體的偏癱,患者長期臥床,則可能會出現長期臥床相關并發癥,比如靜脈血栓、墜積性肺炎、肺部感染。如果胃腸功能紊亂,甚至可能出現消化系統的癥狀。 所以,每個患者具體的手術風險,一般需要根據患者的具體病情由主治醫生進行評估,一般在術前會給家屬進行比較詳盡的交代和解釋。
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