雙側甲狀腺結節，先要判定導致甲狀腺結節的具體原因，具體如下：1、甲狀腺增生：甲狀腺可以有結節性甲狀腺腫，甲狀腺增生引起，可能是雙側都有結節，主要是由于身體里面缺碘，或者是甲狀腺激素需求量增加，所以致使甲狀腺過度增生而產生結節。此類結節可以是多發的，也可以雙側的，可以通過B超檢查發現。此類結節多半有包膜，而且沒有血流或血流不充分，也沒有鈣化。此類結節判定為結節性甲狀腺腫或者是雙側甲狀腺結節，可以定期觀察，每年做一次B超看有什么變化；2、甲狀腺癌：雙側甲狀腺結節也有可能是甲狀腺癌的可能，因為甲狀腺乳頭狀癌也有可能呈多發情況，雙側都可以有，但是在B超、分級上，一般的是在4級以上。甲狀腺結節里面可能沒有包膜，或者是甲狀腺呈浸潤性生長突破包膜，腺體組織里面有豐富的血流或有鈣化。如果是此類情況，就要考慮是甲狀腺癌的可能，可以做穿刺活檢。病理活檢如果證實，可以考慮手術切除。所以如果雙側甲狀腺結節，就要先判定到底是何種原因引起。如果良性的可能性比較大，就定期觀察，每年做一次B超檢查。如果沒變化，就一直觀察下去。如果發生癌變的可能性，再考慮做手術治療。