腔隙性腦梗死是腦的深穿支小動脈的閉塞，多數都是由于動脈粥樣硬化或者動脈硬化所導致。而雙側的基底節的腔隙性腦梗死的常見原因如下：1、長期高血壓如果控制不好，由于長期的壓力對于血管壁的作用，使得血管的彈性下降，從病理的結果就可以看到有小動脈的玻璃樣變，也就是動脈硬化；2、糖尿病的患者，如果血糖控制不好，就會比沒有糖尿病的人更容易發生大動脈的粥樣硬化，還有糖尿病的小血管的病變以及微血管的病變；3、高脂血癥，還有患者如果經常吸煙飲酒這些嗜好，還有如果患者有高尿酸血癥、高酮性半胱氨酸血癥等，這些都可以促進動脈粥樣硬化還有小血管的損害。由于這種損害它是廣泛的，所以一定會累及雙側的腦部，導致雙側基底節區的腔隙性的腦梗死，這些雙側多發的腔隙病灶看起來有的是新病灶，有的是舊病灶，就是先后發生了，在不同階段形成的，但它原因都一樣。