寒咳和熱咳主要是根據臨床癥狀來區分。寒咳往往表現是咳嗽、痰比較稀薄，以白黏痰為主，喉嚨癢、鼻塞、流清涕、打噴嚏、四肢酸痛等，表現出來是一派寒象，一般不會出現發熱，脈浮或者緊，舌苔白膩。寒咳的治療上以溫熱為主，同時兼顧燥濕化痰。 熱咳往往表現有發熱、咳嗽、咳痰、胸痛、面赤、黃膿痰，同時口渴、大便干結、舌紅少苔、脈數，甚至氣促等。熱咳的治療以清熱宣肺、化痰止咳為主。 熱咳一般用白虎湯，如果是寒咳可以用小青龍湯加減。所以，兩者在臨床上辨證施治都不一樣，臨床表現不同、治療方法不同、處方用藥也不同。如果自己沒有把握，可讓有經驗的中醫幫助辨別是寒咳還是熱咳，然后進行對癥治療。