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妊娠糖尿病早上空腹血糖高怎么辦
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首都醫科大學北京婦產醫院 伍紹文 主任醫師

對于妊娠期糖尿病的孕婦,對于早上空腹血糖高的治療方法,要先分析原因,大致如下:1、如果孕婦真的存在血糖高的情況,即夜間的血糖一直高,到早上依然高。對于此種現象考慮是胰島素的絕對不足,應該在22點的時候加用中效胰島素,控制夜間的高血糖狀態。2、可能是一種黎明現象,即在黎明時,早上3-5點出現低血糖引起的反射性高血糖,導致早餐的血糖高,所以此種血糖高是一種假象。此種情況下可以在22點的時候加用主食,主食量相對增多后,會抵抗夜間的低血糖,避免夜間出現低血糖,早上血糖就會恢復到正常。所以,對于空腹血糖高的病人,一般會建議檢測凌晨3點左右的血糖,如果凌晨3點血糖高,說明是血糖持續性高,或者進行動態血糖檢測,明確夜間的血糖狀態。如果確診是高血糖,應該加用胰島素治療。如果是夜間的低血糖引起反射性高血糖,應該在夜間睡覺前加用主食,上述是對于糖尿病病人早上空腹血糖高的處理方法。

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