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兩肋疼后背疼是腫瘤嗎
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吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

兩側肋部,或者后背部疼痛,并不是腫瘤特異性的表現,因此不能通過這個臨床癥狀來診斷為腫瘤,或者診斷為惡性疾病。具體如下:一、不是腫瘤:1、肌肉損害:在臨床上看到的兩側季肋區或者后背部疼痛,最主要原因是病人是否有劇烈運動、牽拉,或者受過外力、外傷,如果病人存在這樣的過程,高度考慮是否是由外傷、外力,或者牽拉所導致的肌肉損害。這種情況下可以給予對癥止痛治療,同時可以建議病人在骨關節科就診,進行系統診治。除此以外,如果有皮膚黏膜的損害,或者皰疹性問題,可能也會導致季肋區疼痛,但這種一般指的是一側疼痛為主,要根據不同的病人,給予個體化的分析和判斷;2、心臟方面:出現后背部疼痛,要排除心臟方面的原因,但并不是非常特異的原因。如果存在急性冠脈綜合征,可能也會出現前胸、后背部疼痛,甚至比較急的癥狀,要立即就診于急診科,進行相應的鑒別診斷。二、是腫瘤:對于腫瘤或者癌、惡性腫瘤本身來講,也會引起兩肋或后背部疼痛,可能是癌癥的局部侵襲,或者有遠處轉移,引起骨質或局部肌肉匍匐性地轉移,導致轉移性疼痛。這種情況下,主要靠病理學及影像學上的評估和判斷,才能根據這樣的情況給予后續的對癥治療策略。

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