原發性痛經最主要的原因是來月經的時候子宮內膜會分泌前列腺素，前列腺素可以促進平滑肌收縮，收縮過度會出現痙攣。胃腸道、子宮肌層都是平滑肌，來月經時會出現子宮的劇烈收縮導致疼痛，還會產生腹痛、腹瀉、甚至惡心、嘔吐等胃腸道的癥狀，還會對心血管系統有影響。原發痛經一般疼痛的程度相對輕，個別人會出現嚴重疼痛，影響生活質量。 繼發性痛經往往是子宮內膜有器質性的病變，如子宮肌腺癥就是子宮的內膜進入肌層。正常月經是從陰道里流出，但是肌層的異位內膜局部也會出血脫落，形成小血腫，反復出血吸收，使肌層局部充血、質硬。而且反復出血吸收會越來越重，疼痛也會越來越重，最直觀的危害就是影響生活質量。臨床上有子宮肌腺癥、內膜異位癥的患者，可以去醫院尋求治療。根據每個病人的情況不同，可以有相應的治療，可以進行保守治療，也可以進行手術治療。