鼻咽癌引起的耳鳴多是單純的一側耳鳴，還會伴有聽力下降，這是鼻咽癌較早期的臨床表現之一。造成這一現象的主要原因是鼻咽部腫瘤堵塞了連接中耳與鼻咽部的咽鼓管，在鼻咽部的一個開口，而咽鼓管是中耳通氣引流唯一的通道，會使鼻咽部氣體無法進入鼓室，從而造成鼓膜內壓力低于外側形成一個壓，中耳腔內的毛細血管內的血清，會因負壓而滲透到中耳腔內，形成中耳肌腱即分泌性中耳炎。鼻咽癌引起的耳鳴一般會伴隨有聽力下降，且聽力檢查時常表現為傳導性聽力下降，易被誤診為中耳炎，在抽吸中耳積液后耳鳴及聽力下降的這些癥狀，會有暫時性的改善，但短期內又重新會出現，所以此種情況時需警惕鼻咽癌的可能性。