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        鼻咽癌淋巴結轉移治療方案

        參與醫生

        北京大學第一醫院 吳園丁 副主任醫師
        鼻咽癌的特點是早期容易出現淋巴結轉移,而早期出現淋巴結轉移,主要是局部淋巴結轉移。鼻咽癌長在鼻子后邊,咽部上膛,該區域叫鼻咽。最早轉移到上頸部,上頸側部,往往是同側,有時也轉移到對側。因此,好多病人一發現鼻咽癌,就已經發現局部淋巴結轉移,甚至有些病人到醫院來看主要是因為局部出現淋巴結腫大,才發現患者有鼻咽癌。到了中晚期,鼻咽癌幾乎100%出現淋巴結轉移,局部淋巴結可以長成很大的包塊。病人出現晚期的身體遠端淋巴結轉移,淋巴結可以在腹股溝部位,也可以在腹腔里邊、胸腔里邊、縱隔里邊出現淋巴結轉移,治療就會比較困難。因此,出現淋巴結局部轉移,主要是和鼻咽癌進行同步治療。現在大部分的鼻咽癌可以通過放射治療治好,在放射治療鼻咽癌的同時,對腫大的局部轉移淋巴結進行放射治療。即使沒有出現淋巴結轉移,沒有發現,也可以預防性先進行治療,這樣的同步放射治療療效最好。對于晚期患者,如果局部腫瘤已經消失,如鼻咽癌已經治好,可是局部轉移淋巴結還存在,可以考慮通過手術治療。對遠處轉移的淋巴結,一般要通過化療或生物治療、免疫治療等來進行治療。
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