對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎，影像學(xué)檢查是一個(gè)重要的診斷依據(jù)，也是分期的重要依據(jù)。常見有X線檢查、CT檢查、磁共振檢查以及肌骨超聲檢查，具體如下： 1、X線檢查：最常用的檢查手段之一，主要拍攝的是骶髂關(guān)節(jié)的正斜位和腰椎的正側(cè)位片，有時(shí)也需要拍攝髖、膝、肩關(guān)節(jié)等脊柱關(guān)節(jié)外的片子來補(bǔ)充診斷。但是X線的檢查敏感性低，不利于早期診斷。一般來講，如果影像學(xué)發(fā)生異常，都到了中晚期； 2、CT檢查：CT檢查比X線檢查靈敏的多，拍攝的部位和X線檢查拍攝部位一致。X線、CT的影像學(xué)主要表現(xiàn)為軟骨，關(guān)節(jié)的軟骨以及骨組織表面的破壞，甚至出現(xiàn)蟲噬樣的改變； 3、磁共振的檢查：目前最敏感最靈敏的檢查方法。中軸型脊柱關(guān)節(jié)病的關(guān)節(jié)炎，也作為一個(gè)主要的診斷依據(jù)。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)表面的水腫，滑膜的增生，甚至骨的侵襲破壞，都在早期可以表現(xiàn)出來。也是為今后治療提供觀察療效的一個(gè)重要的依據(jù)。 4、肌骨超聲檢查：主要針對(duì)關(guān)節(jié)外的關(guān)節(jié)，效果比較敏感。可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的水腫，肌腱、肌肉附著點(diǎn)的水腫和滑膜的增生，主要有這些表現(xiàn)。肌骨超聲檢查主要是用于外周關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)外軟組織，包括肌腱、肌筋膜以及滑膜炎癥的檢查。在超聲引導(dǎo)下，也可以用于髖關(guān)節(jié)等深部組織的一個(gè)觀察，特別是血流豐富的關(guān)節(jié)比較適合。 影像學(xué)檢查剛才講了四大方面，其中磁共振的檢查比較敏感，如果懷疑強(qiáng)直性脊柱炎，盡可能早期用磁共振進(jìn)行檢查。