肺栓塞溶栓治療是一線治療，目前常用的溶栓治療方案有三種：1、鏈激酶溶栓：由于鏈激酶的溶栓效果較差，并且比較容易發生過敏反應，故目前臨床上已經很少使用鏈激酶進行溶栓治療心肺栓塞。2、尿激酶溶栓：尿激酶溶栓治療方案，一般是選用20000單位/(kg·d)的尿激酶加入到100ml的生鹽水中，持續靜滴2個小時。3、rt-PA溶栓：也叫重組組織型纖溶酶原激活劑的溶栓治療。對于重組組織型纖溶酶原激活劑rt-PA的溶栓治療方案，實際上50-100mg的rt-PA加入到100ml的生理鹽水中，持續靜點2個小時。一般中高危或高危的肺栓塞，推薦進行溶栓治療。高危患者的臨床表現，主要包括心率的增快、血壓下降，出現低血壓休克和血氧飽和度的下降，出現了心力衰竭，這些都提示患者是中危或中高危的肺栓塞，推薦進行溶栓治療。溶栓治療也有其禁忌癥，絕對禁忌癥是患者存在活動性的出血或者近期發生過自發性的顱內出血。如果存在絕對禁忌癥的患者，是不能夠進行溶栓治療的。