目前，臨床上常用的溶栓藥物有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶適用于發病4.5小時以內的患者，尿激酶適用于發病6小時以內的患者。溶栓禁忌癥視情況而定，具體包括以下方面： 1、顱內出血。包括腦實質內、腦室內出血，頭外傷引起的硬膜下血腫和硬膜外血腫，以及自發性蛛網膜下腔出血； 2、既往有腦出血病史的患者。不論病人何時發生腦出血，只要存在腦出血病史就是禁忌癥； 3、近3個月內發生過胃出血； 4、近兩周內進行過外科大型手術，包括髖關節置換術、膝關節置換術； 5、近1周內有過不易止血部位的動脈穿刺，包括股動脈、頸動脈和鎖骨下動脈穿刺等； 6、患者發病時血壓較高，收縮壓＞180mmHg或者舒張壓＞100mmHg； 7、患者血糖＜2.2mmol/L或者血糖＞22.2mmol/L； 8、血小板減少或者24小時內接受過低分子肝素治療； 9、頭顱CT示大面積腦梗死； 10、患者存在主動脈夾層； 11、患者口服抗凝劑華法林INR＞1.7或者PT＞15s。