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        飯后胃脹是什么原因

        參與醫生

        廣州市第一人民醫院 杜艷蕾 主任醫師
        飯后胃脹是門診病人經常描述的癥狀,所指部位應該是上腹部,從醫學專業角度來講,通常稱為上腹脹,其實不單是由胃部問題造成,可能是因為胃十二指腸,甚至是小腸上段的病變所造成。 病因方面主要分為兩大類,一是功能性的疾病造成上腹脹,所謂功能性的疾病是指消化道內本身沒有發現器質性病變,比如炎癥、潰瘍、腫瘤等病變都沒有發現。 但是因為部分神經調控的因素,或者是激素調控因素的紊亂,造成消化道胃十二指腸以及小腸的運動功能失調,主要是運動減慢,或者是消化酶的分泌減少,造成食物在消化道內排空減慢,或者是不能很充分快速的進行消化吸收,所以產生上腹脹的癥狀。 另外對于功能性的上腹脹需要考慮糖尿病的胃輕癱,在糖尿病長期血糖控制不良的時候,造成內臟神經也會產生一定的病變,從而對胃腸的調控功能發生紊亂,也會產生上腹脹。 功能性的上腹脹往往和神經精神因素有關,包括一些情緒焦慮和抑郁具密切關系,同時還和很多不良的生活方式有關,比如暴飲暴食,長期食用比較油膩的食物,以及熬夜、運動過少等,都可以造成功能性的上腹脹。 除了此類之外,還有一種病理性的上腹脹情況,就是在胃、十二指腸以及小腸出現器質性的疾病,最常見的是炎癥、潰瘍、腫瘤等,在進行相關檢查的時候會有陽性發現,比如胃鏡、B超等情況下,會得到陽性的結果輔助診斷。所以上腹脹并不簡單,并不單純只是胃臟問題。 如果有上腹脹的癥狀,應該到消化專科就診,由醫生判斷是功能性或者病理性。對于病理性的上腹脹,要針對病因進行治療,因為病理性上腹脹的病因多種多樣,除了胃、十二指腸以及小腸等病變之外,還可能會涉及到肝臟、膽道以及胰腺等部位病變,一定要進行詳細的全面檢查。
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