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腦卒中再灌注治療的時間窗是多久
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

腦卒中再灌注治療根據所采取治療方法、指南、標準不同,具體治療時間窗也存在差異。目前國際較為公認的靜脈溶栓方式恢復腦卒中再灌注治療,時間窗為4.5個小時,尤其在3個小時內治療效果較為理想。目前我國根據臨床經驗和藥物治療效果,可將時間窗延長至6個小時左右。對于腦卒中再灌注類介入治療方法,時間窗可進行適當延長,國際通常建議8個小時內,部分患者可延長至12個小時。而根據國內部分研究表明,若通過多模態神經影像詳細評估后,部分患者甚至可將治療時間窗延遲至24個小時內。腦卒中再灌注治療主要指急性腦梗死發生后,通過有效治療方法使梗死區堵塞的供血血管恢復通暢,消除堵塞后腦血流再次灌注于梗死區域,從而盡量挽救該區域內神經細胞。總體而言,腦卒中再灌注治療時間愈早愈好,盡早治療可有效恢復神經細胞功能,同時可避免再灌注治療后發生梗死區出血和水腫等風險。

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