結核病多發于肺部，但也可能發生于人體任何器官，約50%骨結核患者合并肺結核。結核菌首發于肺部，肺部感染后通過血液傳播可到全身多系統，導致骨骼、泌尿及消化系統結核，通常骨結核并非單純病變，多屬于全身疾病的局部表現。骨結核患者可無肺結核病史，屬于結核菌隱匿性感染，多發于兒童、青少年及老年人，好發部位以脊柱多見。表現為脊柱骨質破壞、周圍膿腫以及死骨形成，如果脊柱結核形成膿腫壓迫脊髓神經，可導致明顯神經癥狀，部分患者甚至可能出現截癱。四肢周圍可出現關節結核，破壞關節軟骨，形成關節內感染病灶，導致關節功能障礙，如果形成關節結核，則可出現肢體活動明顯受限。