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        治療胃間質瘤的藥物

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京友誼醫院 尹杰 主任醫師
        目前治療胃間質瘤的藥物,大概有一線用藥、二線用藥、三線用藥,還有現在新出的,叫四線也好,也可以叫新出的相關的輔助用藥。最經典的藥物就是常提到的伊馬替尼,這個也是問世以來最早的靶向藥物。所以說,胃間質瘤疾病的靶向藥物治療,已經研究得非常透徹了。藥物的選擇上,要根據腫瘤的基因情況,也就是常提到的CK的基因,還有PDGFα這兩個基因的相關位點有沒有突變,是野生型還是基因的表型的情況,來具體的制定用藥方案。常用的藥物最經典的也就是一線用藥,就是甲磺酸伊馬替尼。它對CK的11位點的突變效果非常好,但也有一些其它位點的突變,對伊馬替尼原發性耐藥,或者是用了伊馬替尼以后出現了耐藥。可能就需要用二線,甚至到后面可能用到三線,包括舒尼替尼、瑞戈非尼,包括現在新提到的瑞派替尼、阿帕替尼,這些藥物都是針對胃間質瘤的一些藥物。但具體選擇哪一個藥物,還是建議到專科醫生那里進行規范診治。
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