阿奇霉素是常用的大環內酯類抗生素，如果吃3天還是咳嗽，要考慮以下兩個問題：1、療程時間尚短：一般抗生素口服吸收，藥物在體內形成一個有效的血藥濃度需要過程。大環內酯類的藥物主要針對支原體的感染和非典型病原體的感染。非典型病原體的感染表現為上呼吸道感染、氣管支氣管炎以及肺炎，咳嗽的特點以干咳為主，咳嗽比較劇烈，同時有肌肉酸疼的表現。支原體感染時，用阿奇霉素3天的療程時間有點短，可以繼續再用，但要注意監測肝功能；2、是否是感染性咳嗽：很多咳嗽，尤其是慢性咳嗽，均是由非感染性因素引起，例如咳嗽變性哮喘、胃食管反流病、鼻后低流綜合征等，均可以引起慢性咳嗽，但這些咳嗽不是細菌感染，也不是支原體感染，所以用阿奇霉素可能無效。遇到咳嗽無效的情況，首先要考慮診斷是否對，是否合適用阿奇霉素。