胃癌的診斷方式很多，如下：1、臨床表現：比如患者出現腹痛、腹脹、消瘦、惡液質、嘔血、便血、黑便等伴有癥狀；2、影像學：比如CT、磁共振，或者消化道鋇餐發現胃內有占位性病變；3、胃鏡：胃癌的確診，最重要的手段是胃鏡。通過胃鏡可以識別胃癌的發生部位，以及確定胃癌是隆起型、潰瘍型，還是彌漫性；4、活檢：進行病理學診斷明確是哪種類型的胃癌，比如是腺癌、鱗癌、腺鱗癌，或者其他腫瘤，識別相應的分化程度。因此，胃癌診斷方式很多，但是臨床上最為推薦胃鏡檢查和病理學活檢明確診斷。如果胃鏡檢查、病理活檢確診為胃癌，還要通過影像學手段，確定病變有無發生相應的淋巴結或遠處的轉移。指導患者是通過外科手術治療，還是通過其他方式治療。