目前在最權威的胃癌診療指南中，胃癌診斷包括以下幾個方面：1、胃鏡：診斷胃癌的金標準肯定是胃鏡，在胃鏡下又延伸出很多進一步的診斷技術，如在胃鏡下染色，在胃鏡下去放大，為放大胃鏡，或在胃鏡下做超聲。胃癌最好的診斷方法，肯定是在內鏡下做檢查，同時能取到活檢，做到病理學診斷，確定下一步的治療；2、消化道造影：如果是老年人，呼吸道不好或心臟情況特別差，或特別畏懼胃鏡檢查，實在不能做，退選可以做消化道造影，即吞鋇餐，但是診斷效能要弱于胃鏡，畢竟是比較間接的檢查；3、腫瘤標記物：目前診療指南中認為相對胃癌升高比較多的腫瘤標記物，是CEA(癌胚抗原)、CA72-4(糖類抗原724)和CA199(糖類抗原199)，但是一定要注意這些指標在其他腫瘤中也可以升高，如在胰腺癌、乳腺癌，在大腸癌中都可以升高，所以特異性不好；4、影像學檢查：在胃癌的診斷手段中，超聲、核磁相對都不作為常規的選擇，診斷能力都非常弱。