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        心源性咳嗽有哪些癥狀

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師
        心源性咳嗽的來源是因為心功能不全,主要是左心功能不全。左心功能不全以后,血液在左心不能充分的泵入外循環,即體循環,這時候肺內的壓力很大,因為肺循環是把肺部的血液引流到左心,當左心的泵出現障礙以后,整個肺循環壓力會增大,增大了以后,就會出現心源性咳嗽,比較重的甚至出現肺水腫。心源性咳嗽有兩種表現形式,一種相當于慢性心功能不全的表現,一種是急性左心衰,具體如下:1、慢性心功能不全:主要見于冠心病、陳舊性心肌梗死以后的心肌功能受損等,是一個相對比較緩慢的過程,大多數主要是表現為夜間的呼吸困難。具體的夜間呼吸困難主要是晚上睡著,平臥1-2個小時以后會突然出現胸悶、氣短,甚至有的患者有驚醒需要坐起來,這時候咳嗽的癥狀才能緩解,多數是由于臥位以后回心血量增多引起;2、急性左心衰:多見于急性的心梗、心包填塞等疾病,主要表現為突然出現肺內壓力的增高,這時候患者除了咳嗽,還會出現咳泡沫樣痰,伴有哮鳴音、喘鳴音,有的時候需要與急性支管哮喘急性發作進行區分。除了喘鳴音以外,有的時候泡沫痰里還含有血,出現粉紅色泡沫痰,這時候就是屬于危重癥,需要緊急去處理。
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