月經失調的主要原因是內分泌功能紊亂和疾病，具體如下：1、在內分泌功能紊亂上，主要包括有排卵的月經失調和無排卵的月經失調。有排卵的月經失調是指雖然有排卵，但是由于黃體功能不足，子宮內膜不能受到孕酮支持，發生提前脫落，就會造成月經周期縮短，引起月經頻發。無排卵的月經失調，是由于沒有排卵，患者子宮內膜只受到雌激素刺激，而沒有孕激素，導致月經周期延長，引起月經稀發，甚至會出現閉經。當過厚的子宮內膜發生脫落，就會導致月經量增多、經期延長，這兩種月經失調，都可能會影響到懷孕。無排卵會造成不孕癥，黃體功能不足導致的月經失調，會使得孕卵無法著床，也會造成不孕癥；2、此外還有一些其它疾病，例如子宮肌瘤、子宮肌腺癥等，也會造成月經失調。