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先天性幽門狹窄該怎么治療
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 陳青江 副主任醫師

診斷明確的先天性肥厚性幽門狹窄需要手術治療。先天性肥厚性幽門狹窄為幽門肌肥厚導致的幽門管腔狹窄,胃內容物不能進到十二指腸。病人因為長期嘔吐,尤其是病程較長的病人,會激發各種不同程度的水電解質、酸堿平衡紊亂以及營養不良。因此手術之前要糾正代謝紊亂,改善病人營養狀況,再進行手術會較安全。
手術切開肥厚的幽門肌,撐大以后使黏膜膨出,和漿膜層平齊。現在做腹腔鏡下手術,為腹部打3個3mm的孔,用鉗子將肌層撐開,緩解癥狀。腹腔鏡手術創傷更小,術后切口更加美觀,有利于病人恢復。患者術后4-6小時就可以進食,部分醫院術后24小時就可以出院,手術效果立竿見影。

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