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急性心包炎的分類
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首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師

急性心包炎可以分為兩類,感染性心包炎和非感染心包炎,常見分析如下:1、感染性心包炎:比較常見的有結核性心包炎、化膿性心包炎、病毒性心包炎等。結核性心臟炎是結核桿菌累及到心包,出現心包炎。化膿性心包炎常是葡萄球菌、鏈球菌等各類的細菌感染引起。病毒性心包炎,是由于胃腸道病毒、呼吸道病毒等病毒感染后,同時出現心肌心包炎,這種心包炎的滲出物沒有化膿性心包炎的滲出物黏稠;2、非感染性心包炎:比較常見的是急性心肌梗死之后,由于壞死物質的炎性反應出現心包炎。急性心肌梗死的病人會有急性心包炎的表現,以上在各個醫院心內科的監護室中經常見到。腫瘤性心包炎無論是原發于心包腔的間皮瘤,還是發生于縱隔、肺部的腫瘤,包括其他部位的惡性腫瘤轉移到心包腔內,都會出現急性心包炎表現,屬于癌性或者是腫瘤性。現在很多腫瘤病人做胸部放療時,放射線也會對心臟、心包造成損傷,從而導致放射性急性心包炎。還有一類結締組織病又叫風濕免疫病,比如紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕等,同樣可以累及到心包,出現急性心包炎表現。

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