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        扁桃體腫大如何治療

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        北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
        扁桃體是人體非常重要的免疫器官,扁桃體肥大分為生理性肥大和病理性肥大,有些生理性肥大除了扁桃體肥大,沒有任何癥狀,比如反復發炎、睡覺打呼嚕,特別是小孩,如果沒有這些問題,可以不用處理。而病理性肥大包括幾大類,治療方法如下:1、保守治療:發炎,特別是急性發炎,除了扁桃體腫大外,還有急性感染,包括咽痛、發燒,這時可以用藥物治療急性感染,包括可以口服頭孢類抗生素或者青霉素類抗生素。平時注意飲食清淡,吃高蛋白的飲食,進行治療;2、切除扁桃體:如果扁桃體反復發炎,每年超過3次、超過2年,可以考慮控制炎癥后切除扁桃體。如果扁桃體發炎曾合并扁桃體周圍炎或扁桃體周圍膿腫,也可以切除扁桃體。還有常見的鼾癥,扁桃體肥大引起呼吸困難,特別是小孩扁桃體特別大,會張口呼吸,影響呼吸、睡眠、血氧,可以切除扁桃體。成人扁桃體影響睡眠也可以切除扁桃體,做會厭成形,改善患者呼吸、睡眠的狀態。如果是扁桃體單側腫大,則要排除腫瘤,可以做CT或磁共振,判斷是扁桃體腫大,還是咽旁間隙的腫瘤,需要請外科大夫一起處理,如果是單側懷疑腫瘤,可以切除扁桃體。還有扁桃體反復的結石,漱口、治療效果也不好,同時合并扁桃體腫大,也可以切除扁桃體,治療扁桃體結石。
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