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肝癌手術后吃什么藥物預防
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 張磊 副主任醫師

我國是肝癌大國,也是乙肝大國,絕大部分肝癌患者都有乙肝感染的背景,對于有乙肝感染的病人,首要的是術后抗病毒治療。有研究顯示,肝癌患者術后乙肝DNA含量,與肝癌的復發和再發都有直接關系。對于其他藥物治療,是根據具體情況進行具體分析。對于沒有高危復發因素的R0切除的肝癌患者,術后首先要進行定期的觀察和隨訪。其次可以考慮服用槐耳顆粒、復方斑蝥等中成藥以及短肽類藥物,短肽類藥物主要是可以提高機體的免疫力和抗腫瘤的免疫力。在中國一個大型超過1000例的多中心研究結果顯示,槐耳顆粒可以減少術后復發,延長病人的術后生存時間,并且可以減少術后的肝外轉移。對于有高危復發因素的肝癌患者,例如腫瘤直徑超過10cm,有微小子灶,有脈管侵犯的患者,可以考慮靶向和免疫治療,同時聯合中成藥、短肽類藥物。靶向藥物的主要作用機制是抑制腫瘤周邊的新生血管的生成,而免疫治療可以抑制腫瘤的生長,同時可以對腫瘤進行基因檢測,來指導免疫和靶向藥物的使用。

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