類風濕關節炎膝蓋積液，處理方法主要包括三個方面：1、一般處理：類風濕關節炎患者出現膝蓋積液，往往代表類風濕關節炎病情的活動，這時要盡量減少運動、臥床休息，同時可以做理療，能夠促進積液的吸收。同時，也要注意類風濕關節炎膝蓋積液有沒有相關的一些誘因，因為如果在病情穩定的情況下，出現膝關節積液往往是由一些誘因所導致的，例如勞累、感染，這時也要消除相關的誘因；2、藥物治療：最主要的治療，就是藥物治療，類風濕關節炎膝蓋積液的時候，代表著類風濕關節炎病情的活動。這時要根據目前用藥的情況，調整相應的治療方案，因為常規多應用的是甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶這些傳統的慢作用抗風濕藥物。如果在這個基礎上，病情仍然有所活動，要加強治療，可以應用生物制劑，例如有針對腫瘤壞死因子的單抗，以及白介素-6的單抗，也可以應用小分子的靶向藥物，甚至小劑量糖皮質激素，都能夠很快地控制類風濕關節炎病情活動的情況，促進炎癥吸收，這樣積液也會有所減少；3、手術干預：對于長期的類風濕關節炎，控制不好，關節出現變形，長期積液，滑膜增生很明顯，這時也可以選擇性進行一些外科手術的干預，例如可以在關節鏡下做微創手術，而出現嚴重的活動障礙或者骨破壞非常嚴重，也可以進行關節置換。