小孩支氣管肺炎有一部分需要住院，有一部分不需要住院，可以酌情口服藥物，或者配合霧化治療。視病情程度而定，具體如下：1、輕微支氣管肺炎：醫生聽診肺部啰音不多，或者比較干凈，咳嗽不是特別劇烈，沒有呼吸困難、呼吸急促、反復高燒等情況，可以先口服藥物。必要時配合霧化吸入藥物進行化痰，如果有喘息，則進行平喘治療，不一定需要住院；2、肺炎較重：考慮重癥肺炎，必須要住院治療。小孩患肺炎如果出現精神狀態萎靡不振，或者持續煩躁不安、咳嗽劇烈、呼吸困難、呼吸急促、口唇青紫、發紺。吸氣時可以看到明顯三凹征，呼吸頻率較快，則考慮是重癥肺炎。這時必須住院，不能在家口服藥物或者單純服藥治療，需要住院進行綜合治療。