肺結核是否嚴重，需要由結核病灶大小，病人的年齡、抵抗力等情況綜合判斷，具體如下： 1、病情較輕的患者，可能只有咳嗽、咳痰癥狀，甚至咳嗽、咳痰癥狀都沒有，可能是單位體檢發現結核病灶，到醫院就診，癥狀不明顯，病灶輕，通過正規的抗結核治療可以治愈； 2、病情較重的患者，比如反復遷延不愈，到醫院就診的時候，肺部病灶比較多，上肺、下肺都存在病灶，同時還合并有基礎疾病，比如糖尿病、高血壓、冠心病。除有肺結核以外，部分病人可能還合并有腦部結核、消化道結核，甚至是血行播散型結核，部分病人可能會出現腦炎，或出現結核的大咯血、窒息、死亡，病情比較重，危害比較大。 總而言之，肺結核病人病情的輕重，一定要根據病人當時的病情狀況判斷，然后根據病情的輕重進行合理的治療。