甲狀腺結(jié)節(jié)4A甲功正常是否是惡性。甲狀腺的結(jié)節(jié)是根據(jù)B超的分級(jí)來(lái)判斷，B超分級(jí)是4A，有5%的可能是惡性的，因?yàn)樗荁超里面有一個(gè)指標(biāo)，或者是符合癌癥的標(biāo)準(zhǔn)。甲狀腺B超診斷里癌癥的標(biāo)準(zhǔn)有很多個(gè)指標(biāo)，比如結(jié)節(jié)的形狀規(guī)不規(guī)則、里面有無(wú)鈣化、回聲情況如何、是否為低回聲。還有就是它的縱橫比，一般的結(jié)節(jié)會(huì)是扁的結(jié)節(jié)，假如它是一個(gè)圓圓的結(jié)節(jié)，縱橫比較大的時(shí)候，惡性的可能也大。一般惡性腫瘤不是很影響甲狀腺功能，一般甲狀腺功能都正常。甲狀腺結(jié)節(jié)4A是其中有一個(gè)指標(biāo)符合癌癥的標(biāo)準(zhǔn)，所以有癌癥可疑。像甲狀腺4A這種情況，假如結(jié)節(jié)非常小，幾個(gè)毫米或者5個(gè)毫米以?xún)?nèi)，可以做密切地隨訪，觀察以后的生物學(xué)行為，比如它逐漸變大，出現(xiàn)其他的癌癥特點(diǎn)，比如邊界不清楚，或者有鈣化影，逐漸地達(dá)到4B、4C這種情況就需要手術(shù)。