胸椎疼得厲害，可以采取保守治療或者手術治療，具體情況如下：1、保守治療：如果胸椎疼得厲害，是由于韌帶炎癥、胸椎炎癥等原因引起，采取保守治療比較好。需要臥床休息，采取超短波經照射治療，局部使用氟比洛芬凝膠貼膏、復方南星止痛膏、口服洛索洛芬鈉片等藥均可以減輕胸椎疼痛的癥狀，也可以靜脈滴注氟比洛芬酯注射液迅速止痛；2、手術治療：如果胸椎疼的原因是骨折、腫瘤、結核等，則需要采取手術治療，通過手術去除病灶、解除神經壓迫，能夠迅速改善胸椎疼痛的臨床表現。術后需要臥床休息、康復訓練、增加營養，如多進食牛肉、雞蛋等，使患者盡快恢復。綜上所述，胸椎疼得厲害，患者首先應該到脊柱外科門診就診。由專科醫生根據患者疼痛的病因，提供治療方法的建議，使患者充分了解胸椎疼痛的原因和可能發生的預后情況，能夠完全配合主治醫生進行積極治療，盡快去除疼痛，恢復胸椎的功能。