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        輸尿管結石多大需要手術

        參與醫生

        鄭州大學第一附屬醫院 梁俊峰 副主任醫師
        輸尿管結石復雜多變,結石性質、形態、大小、部位不同以及患者存在個體差異等因素,治療方法的選擇也不相同,少數能找到病因者,首先采取對因治療。 結石<0.6cm,表面光滑,結石以下尿路無梗阻時,采用藥物排石治療;直徑<2cm的輸尿管上段結石,可采用體外沖擊波碎石;泌尿系平片不顯影的中下段輸尿管結石或者因肥胖、結石硬度大、停留時間長導致體外沖擊波碎石困難者,以及體外沖擊波碎石造成石階者,適用輸尿管鏡取石術;部分較大輸尿管上段結石,采用經皮腎鏡碎石取石術;輸尿管結石>2cm,其它治療失敗者,可考慮腹腔鏡輸尿管取石術,但一般不作為首選方案。 以上治療方法比較普及,大多數輸尿管結石已不再行開放性手術治療,僅用于少數特殊情況的患者。總之,對待輸尿管結石的治療,必須實施個體化方案,有時需要多種方法綜合治療。
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