甲狀腺功能四項一般是指甲狀腺功能三項，再加上甲狀腺球蛋白(TG)。甲狀腺功能三項又包括了游離三碘甲狀腺原氨酸(游離T3)、游離四碘甲狀腺氨酸(游離T4)和促甲狀腺激素(TSH)。甲狀腺功能三項可以反映患者的甲狀腺功能，是否有甲狀腺功能亢進、減退或正常。甲狀腺球蛋白(TG)的作用主要是反應甲狀腺有無被破壞，一般做甲狀腺癌手術的患者會查甲狀腺功能四項。腫瘤會導致甲狀腺的細胞被破壞，而甲狀腺球蛋白(TG)會從被破壞的細胞里釋放，導致甲狀腺球蛋白(TG)增高，所以甲狀腺癌術后的患者復查甲狀腺球蛋白(TG)用來判斷腫瘤有無復發。如果甲狀腺球蛋白(TG)原來是正常或降低，最近復查又增高，提示可能腫瘤再復發，反之如果一直都處于降低狀態，說明復發的可能性較小。除此之外，還有其他的因素也會導致甲狀腺球蛋白(TG)出現異常，如碘-131、亞急性甲狀腺炎的患者會出現甲狀腺濾泡被破壞，上述兩種疾病都會導致甲狀腺球蛋白(TG)增高。