對于胸膜下結(jié)節(jié)4mm，通常無需特殊治療，隨訪觀察即可。胸膜下結(jié)節(jié)4mm的常見原因主要有胸膜的炎癥反應(yīng)、結(jié)核性感染以及早期腫瘤，這些都可以在胸膜下形成結(jié)節(jié)。若胸膜下結(jié)節(jié)直徑＜5mm，則均無需特殊處理，隨訪觀察即可。若直徑＞5mm，特別是周圍有凹陷、胸膜牽拉或局部疼痛，則有手術(shù)切除的指征，而手術(shù)可以在胸腔鏡下進(jìn)行局部的楔形切除，進(jìn)而進(jìn)行病理檢查來明確診斷，以達(dá)到治療的目的。故對于胸膜下結(jié)節(jié)4mm，無需手術(shù)治療，每年復(fù)查1次肺部CT來了解胸膜下結(jié)節(jié)的情況。若有部分變化，即一年增加超過5mm的情況，則有手術(shù)切除的指征。若有明顯的凹陷、牽拉或胸膜反應(yīng)的情況，也均有手術(shù)切除的指征，再進(jìn)行病理診斷，避免發(fā)生漏診或延誤診斷而影響后期的治療效果。