判定肛裂與痔瘡的方法具體如下：1、痔瘡：癥狀是出血和腫塊脫出，一般不會伴疼痛；2、肛裂：特點是排便時出現明顯疼痛，排便間歇期疼痛更加劇烈。肛裂是由各種原因引起的肛門和直腸黏膜皮膚破裂，有裂口以后局部可出現炎癥感染，可引起患者出現劇烈疼痛感。同時排便時裂口拉伸、損傷，所以疼痛非常劇烈。當疼痛緩解以后，排便后20-30分鐘后，保護性內括約肌痙攣會再次使傷口拉傷、拉大，從而引起劇烈疼痛。痔瘡和肛裂并非截然分開的兩種疾病，有時肛裂會伴發有混合痔以及肛乳頭肥大，在臨床上叫作肛裂三聯征。有時三聯征的癥狀相互影響，并且相互促成，所以在治療上也有一定的統一性，可以同時治療三種疾病。