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        膽結石會吐嗎

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        中南大學湘雅醫院 陸曄斌 副主任醫師
        膽結石會有嘔吐的癥狀,部分患者在急性結石性膽囊炎的情況下,由于右上腹劍突下的疼痛,會引起患者出現神經反射,引起嘔吐反應。所以,嘔吐也是膽結石疼痛的一個臨床表現。當然,另外一些情況下,膽結石也會引起嘔吐。包括膽結石引起膽源性胰腺炎發作時,其首發癥狀中也會出現嘔吐、腹痛、發熱等,主要是疼痛刺激引起。對于膽結石患者,如果出現嘔吐,不用過多擔心,并不是因為胃腸道出現問題導致,而是因為神經的反射作用,或者疼痛刺激作用導致。對于這部分患者,如果出現嘔吐,只需要針對膽結石進行相關處理,包括抗生素的使用,應用頭孢類抗生素,包括頭孢他啶、頭孢曲松等。另外明確患者是因為膽結石引起疼痛的情況下,可以使用止痛藥物。包括解痙藥物,例如山莨菪堿這類藥物。通過藥物的使用,緩解疼痛,緩解膽道痙攣后,絕大部分患者的嘔吐癥狀,都可以自行停止。對于嘔吐嚴重的患者,可以加用止吐藥物,效果也不錯。
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