跑步時呼吸困難的常見原因如下：1、心功能下降：跑步時人體對于血液需求更強烈，需要心臟做更多功，提供更快速地血液循環。如果心臟功能下降，可能平靜時沒有明顯癥狀，但在跑步等體力活動下會出現呼吸困難；2、冠狀動脈狹窄：冠狀動脈是給心臟供血的血管，如果冠狀動脈發生狹窄，運動時心肌缺血可能會導致呼吸困難，甚至出現胸悶、胸痛等表現；3、肺功能下降：比如慢性阻塞性肺疾病、肺大皰導致肺功能下降，在跑步過程中對氧氣的需求量增加，不能滿足對氧氣的需求，也會出現呼吸困難的表現；4、缺少鍛煉：心肺功能不好，如果進行跑步等運動量較大的活動，可能會出現生理性呼吸困難。