如果扁桃體腫大沒有明顯的疼痛和發熱，一般是慢性扁桃體炎的表現。如果是單側扁桃體極度腫大，要小心扁桃體腫瘤的可能性。必要時要考慮做扁桃體腫大的活檢，做病理檢查，以明確診斷排除腫瘤。如果是雙側扁桃體腫大，一般常見的是慢性扁桃體炎的表現。如果慢性扁桃體炎沒有任何不舒服癥狀，一般可以不治療，觀察即可，也沒有不良影響。但是慢性扁桃體炎常和胃酸、胃液反流刺激而造成的反流性咽喉炎有關，因為胃酸、胃液反流刺激扁桃體，時間長了就會導致慢性扁桃體炎持續加重，甚至出現各種不適癥狀，包括咽部的異物感、堵塞感，燒灼感等。要用抑制胃酸的藥治療，以減少胃酸、胃液反流對于扁桃體的刺激，慢性扁桃體炎才會逐漸緩解。通常可以使用質子泵抑制劑，連續治療至少4-8周。一般對于因胃酸胃液反流而造成的反流性食管炎、反流性咽喉炎，以及慢性扁桃體炎、扁桃體腫大，都可以取得較好的效果。