心肌梗塞，實際上又稱為心肌梗死，是冠心病的一種類型，也是最嚴重的一種類型。它主要是指冠狀動脈，是給心臟、心肌供血的動脈系統。冠狀動脈主要有3支血管，左冠有個前降支和回旋支，及右邊的右冠狀動脈，這樣的3支血管，任何一支血管或者血管的分支發生阻塞，血流中斷以后，就會導致這支血管所支配的這塊心肌發生壞死，所以形象的從血管角度來說叫心肌梗塞。從心肌來說，因為心肌梗塞導致心肌的壞死，所以把它稱為心肌梗死，它是冠心病里面最嚴重的一種類型。發生心肌梗死的時候，一般病人有個很典型的臨床表現，就是劇烈的胸痛，大于20分鐘以上的、不緩解的、持續的。一般就在胸骨后，或者劍突下。它還有個特點是左肩背部放散，有些老病人、有冠心病的病人往往都帶著一些含服的藥，如速效救心丸、硝酸甘油等，含服之后20分鐘以上都不緩解，就要高度警惕是心肌梗塞、心肌梗死，這個時候病人一定要采取急救措施，因為對于心肌梗死來說，如果不盡快的識別它，盡快把梗塞的血管開通，對于病人的預后是非常不好的。這里要給大家提到的是心肌梗塞典型的臨床表現很容易識別，就是劇烈的、不緩解的胸痛，但是也要特別警惕心肌梗塞在臨床上有可能會發生不典型的癥狀，比如經常有些病人有劍突下以上腹部的不適、上腹部的疼痛來就診，通過心電圖和心肌酶學的檢查，最后確診為心肌梗死。還有些病人是咽部的不適感，以急性咽炎或者扁桃體炎去耳鼻喉科就診，有的時候也可能通過心電圖，通過酶學的檢查，最后也能確診為心肌梗死。所以針對有冠心病病史的病人，一定要盡早的去發現這些典型和不典型的臨床癥狀，盡早識別出心肌梗塞，然后盡快的做搶救措施，最大程度的挽救梗死的心肌，讓病人獲益。