小細胞肺癌在CT表現時，肺癌的原發灶可能會表現為一些結節的病灶，而這些肺內的結節，一般會有以下表現：1、毛刺征：結節的形態大多不規則，很多結節的邊緣會有毛刺征，這提示肺癌形成的結節，一般會向周圍組織發生侵犯，或者是與周圍組織發生粘連，因此分界不夠清晰；2、結節中央空洞：小細胞肺癌惡性度比較高，因此原發灶可能生長比較快。很多患者的原發灶肺結節比較大，而且中心由于快速的增長，可能會出現壞死、液化的情況，使得部分小細胞肺癌患者，肺結節的中央出現肺的空洞，或者是液性區；3、多發小結節灶：小細胞肺癌形成的肺內結節，還可能會發生肺內轉移，而形成雙肺多發的小結節灶，這提示小細胞肺癌已經是晚期，而且這些肺內的小病灶有的還會出現快速增長，并且生長為多發的大病灶。