快速降壓主要通過靜脈降壓藥進行，需要快速降壓多數是患者血壓很高，比如達到180/110mmHg以上，伴有或不伴有一些血壓急劇升高癥狀，比如頭暈、頭痛、胸悶、心慌等，出現這種情況，需要盡量快速降低患者血壓，保護靶器官。雖然需要快速降壓，但不能降得過快，血壓降得過快，在血壓很高的基礎上，突然把血壓陡降，可能會引起腦血管灌注不足。快速降壓通常使用靜脈降壓藥，通過靜脈降壓藥控制藥物輸入速度，達到既快速、又平穩控制血壓的目的。常用靜脈降壓藥有硝酸甘油、硝普鈉、鈣通道拮抗劑，以及α受體阻滯劑，比如烏拉地爾。另外還可以通過口服短效降壓藥快速降壓，但目前不是非常推薦，快速降壓應盡量通過靜脈泵入降壓藥進行降壓。